【分析解答题】
(18-20题共用题干)男性,42岁。自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受寒后发作,静滴“青霉素”可缓解,10~20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发绀、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。而后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上不能入睡,pEF变异率为35%。查体:双肺听诊未闻及干、湿啰音,心率89次/分。
18[单选题] 最可能的诊断是 查看材料
A.支气管哮喘急性发作期
B.支气管哮喘慢性持续期
C.先天性心脏病急性左心衰竭
D.肺源性心脏病心功能不全
E.慢性支气管炎急性加重
19[单选题] 根据病情程度选择药物治疗最佳方案是 查看材料
A.每日吸入氨茶碱+静滴β2受体激动剂
B.每日雾化吸入β2受体激动剂+静滴氨茶碱
C.每日雾化吸入抗胆碱药+口服β2受体激动剂
D.每日吸入糖皮质激素+吸入β2受体激动剂
E.每日定量吸入糖皮质激素+静滴β2受体激动剂
20[单选题] 为了提高疗效,减少复发,教育患者需掌握 查看材料
A.正确使用气雾剂的方法
B.哮喘患者不发作可不用药
C.抗生素治疗可根治哮喘
D.哮喘患者不发作不能使用激素
E.哮喘者需长期规律使用速效β2受体激动剂
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